lundi 24 février 2014

YUPPI 2!!

À chaque jour je reçois une feuille d'évaluation de la part du médecin partenaire.

Voici un exemple ... de la part d'un MD super compétent, un vrai modèle de rôle, une inspiration, un être humain et un professionnel incroyable qui j'admire (ah, really??) beaucoup!

Je suis très heureuse!

À vrai dire, ma fierté est IMMENSE!!!

Semaine 8!! (19 to go!!)


dimanche 9 février 2014

semaine 6! :-) ! - non, parlons bouffe!!

voyons, semaine 1, semaine 2, semaine 6 .... vous n'avez rien d'autre à dire?

Mais, non, je suis désolée. Ma vie actuellement se résume à aller à l'UMF pour le stage, rentrer à la maison et étudier. Ah, pendant les week-ends je prépare la bouffe de la semaine.


source = http://studentnursealert.files.wordpress.com/2013/06/photo-3brain.png

Bon, parlons bouffe alors!

J'achète beaucoup de légumes et de fruits à chaque semaine, le samedi je dédie trois, quatre bonnes heures à la préparation de la nourriture et je m'amuse avec les saveurs et combinaisons.
Mangeons-nous trop de viande? Pas vraiment! J'ose dire que nous mangeons de la viande rouge à moins de 2 fois par semaine. 
J'adore les fruits de mer et les poissons, j'essaye de les inclure dans notre menu.
Le poulet est aussi une option, 2 à 3 fois par semaine ...

Mais ce que j'aime vraiment, ce sont les œufs!
**Un œuf par jour, pour toujours!**
Peu importe si blanc ou brun, un œuf est plein de bonne choses... Protéines de grande qualité, de l'acide folique, des vitamines, des minéraux ... et très peu de calories!


Voici quelques informations par rapport aux œufs ...

source: un oeuf par jour

 Les œufs ont toujours constitué un excellent choix dans le cadre d’un régime alimentaire sain. Ils sont faibles en gras saturés, contiennent seulement 70 calories et aucun gras trans. Les œufs sont considérés comme des aliments « à haute teneur nutritive » parce qu’ils sont riches en vitamines, en minéraux et en d’autres nutriments clés, tout en étant faibles en gras saturés et en calories. De plus, ils constituent une bonne source de protéines qui fournissent à votre corps de l’énergie durable.
Les œufs sont parfois désignés comme des « aliments fonctionnels » parce que leurs bienfaits pour la santé vont au-delà de la simple nutrition.

Voici ce que les nutriments contenus dans les œufs peuvent vous apporter :

NUTRIMENTBIENFAIT
ProtéinesEssentielles pour fabriquer et réparer les muscles, les organes, la peau, les cheveux et les autres tissus; nécessaires à la production d’hormones, d’enzymes et d’anticorps; les protéines contenues dans les œufs sont facilement absorbées par l’organisme.
Vitamine B12Aide à protéger contre les maladies cardiaques.
SéléniumTravaille de concert avec la vitamine E et agit en tant qu’antioxydant pour aider à prévenir la dégradation des tissus organiques.
Vitamine DRenforce les os et les dents; peut contribuer à protéger contre certains cancers et maladies auto-immunes.
Vitamine EAntioxydant qui joue un rôle dans le maintien d’une bonne santé et dans la prévention des maladies.
FolatesContribuent à la production et au maintien de nouvelles cellules; aident à prévenir un type d’anémie; pris avant la grossesse et pendant les trois premiers mois de la grossesse, ils aident aussi à protéger contre de graves anomalies congénitales.
Vitamine AContribue à la bonne santé des tissus de la peau et des yeux; aide à la vision nocturne.
FerTransporte l’oxygène aux cellules, aide à prévenir l’anémie – le fer contenu dans les œufs est facilement absorbé par l’organisme.
Lutéine et zéaxanthineMaintiennent une bonne vision; peuvent contribuer à réduire le risque de maladies oculaires liées à l’âge, comme les cataractes et la dégénérescence maculaire.
CholineJoue un rôle important dans le développement et le fonctionnement du cerveau.

Uff, c'est bon changer des idées ... parler de quelque chose ... ça m'a fait du bien! lol....

source = https://encrypted-tbn3.gstatic.com/images?q=tbn:ANd9GcTIP1RrEEeBbNdhz4G0bts_AmAootjSSsLsxc-J6ohH965QIcwi


lundi 3 février 2014

ah, le système de santé ....

Je défends le système de santé, c'est clair.

Je crois à l'égalité d'accès et à l'universalité.

Je sais que l'un des plus grands problèmes du système est associé aux services d'urgence ...

Malheureusement, le système souffre d'une importante pénurie de main-d'oeuvre, un obstacle à l'amélioration de l'accessibilité aux services. Les infirmières, la seule catégorie professionnelle qui est présent 24h sur 24h, représentent le défi majeur, avec +- 3400 postes à combler! 3400 infirmières, c'est plus que la population de la ville de Témiscaming, c'est énorme.

Le manque de professionnelles dans la vie quotidienne implique moins de chirurgies, une réduction dans le nombre des admissions et un délai énorme pour l'obtention de service, car il n'y a pas de professionnels pour prendre soin de tout le monde. C'est dommage, c'est la population qui en paie le prix . Une visite à l'urgence pour quelqu'un ayant reçu un niveau de triage moyen (4 ou 5), peut signifier des heures et des heures d'attente.

Le problème des urgences est le reflet du problème majeur du système de santé québécois : changer le statu quo est une tâche herculéenne. La question des urgences traîne depuis des années (30, 40 ?) sans solution. La cause principale des temps d’attente prolongés est l’encombrement des services. Les gens utilisent encore les urgences comme la porte d'entrée, un important point d'accès au système.

Une personne avec un niveau de triage 4 ou 5 peut attendre 10, 12, voire 24h avant de recevoir un avis médical. C'est inhumain, certain! C'est contre le principe propre d'un triage. Un temps d'attente prolongé se traduit par l'augmentation de la souffrance, du stress et parfois même une aggravation de la condition médicale. Théoriquement, un patient doit être réévalué aux 2h, aux 3h, selon l'état clinique initial. Hélas, il n'arrive jamais ou presque jamais! Pour quoi?

Pour poursuivre, voici un tableau indiquant les niveaux de triage et les temps infirmière -médecin prévu :

niveau de triage      niveau de la maladie     temps infirmière    temps médecin    Diagnostic sentinele

1                              réanimation                  immédiat                immédiat             arrêt cardiaque

2                              imminent                      immédiat              <15 minutes         douleur thoracique

3                              urgent                        <30 minutes            <30 minutes         asthme modéré

4                              moins urgent             <60 minutes            <60 minutes         traumatisme mineur

5                              non urgent                <120 minutes          <120 minutes        rhume


Les infirmières du triage ainsi que les médecins de l'urgence n'ont pas assez de temps, la charge de travail est gigantesque. Réévaluer une condition clinique devrait être une priorité, mais c'est difficile d'y mettre cela en pratique lorsqu'il les ambulances arrivent une après l'autre et les patients qui peuvent marcher entrent sans arrêt par la porte d'entrée ... les médecins doivent s'occuper de l'urgence principale, des cas hyper complexes et ainsi des cas moins graves. Est-ce que nous connaissons la façon dont nous pourrions améliorer le service ?

C'est dur, très dur gérer un service d'urgence. De prime abord, la population doit être mieux éduquée pour optimiser les services, une urgence n'est pas l'endroit idéal pour les petits bobos. Les cliniques sans rendez-vous ne sont pas capables de combler le fossé, non plus. Les médecins de famille, les UMF, les GMF, les cliniques réseaux, le pouvoir aux pharmaciens et aux IPS ... le système est plein de bonnes idées, mais entre la  demande et l'offre de services il ya un grand écart. Les IPS pourront aider, mais nous sommes encore un très petit groupe, presque insignifiant. 

Le système a besoin de plus d'infirmières, de plus de médecins, de plus de techniciens de tout sort (labo, nutrition, physio, inalo, etc). Il faut améliorer accès aux professionnels diplômés à l'étranger, mais les obstacles politiques sont énormes! Par exemple, en 2013, seulement 56 de 180 médecins diplômés hors du Canada ayant fait une demande de résidence ont réussi à en obtenir une. En ce qui concerne les infirmières, l'OIIQ dit que la proportion des diplômés hors Québec atteint 14 % de la relève en 2012-2013, le plus haut niveau enregistré à ce jour, principalement en raison de l’arrivée des  infirmières françaises dans le cadre de l’Entente France-Québec, en vigueur depuis  2010-2011. Ce nombre a plus que doublé depuis 2008-2009.  Les diplômés hors Québec représentent 14 % de la relève en 2012-2013, comparativement à 8 % en 2008-2009. (source = OIIQ) Une bonne nouvelle, mais le problème persiste...

Un système hybride public-privé sera-t-il la solution? Je ne pense pas. Un système hybride peut tout simplement augmenter l'écart entre les riches et les pauvres et cela n'est pas une solution, c'est un maquillage.


J'espère que les nouvelles politiques en matière d'accès au système de santé prennent effet, que les IPS et d'autres professionnels (pharmaciens, par exemple) acquièrent une plus grande autonomie, pour offrir un meilleur service à la population. 

Rêver n'est pas interdit :-)